Banner

Узнайте больше о фибрилляции предсердий

Сердце состоит из четырех камер: две верхних камеры называются правым и левым предсердиями, а две нижних – правым и левым желудочками. При фибрилляции предсердий верхние камеры сокращаются слишком быстро или несогласованно с нижними камерами сердца. Это изменяет постоянный сердечный ритм. Фибрилляция предсердий может проявляться в трех формах :5

  • Пароксизмальная фибрилляция предсердий – начинается и заканчивается внезапно, ритм сердца снова становится нормальным. Приступы могут длиться от нескольких секунд до нескольких дней. У людей с этой формой фибрилляции предсердий обычно присутствует больше симптомов, чем у других. Когда сердце входит в это состояние и выходит из него, частота пульса может резко переходить от медленного к быстрому и наоборот.
  • Персистирующая фибрилляция предсердий 1 – означает, что фибрилляция предсердий не проходит сама собой. Лечение при помощи кардиоверсии (при помощи медикаментов или электрошока под контролем врачей) применяется для того, чтобы помочь сердцу вернуться к нормальному ритму. При отсутствии лечения ритм сердца останется нарушенным.
  • Постоянная фибрилляция предсердий 1 – когда пациент и врач считают возможным сохранить аритмию или когда предшествующие попытки кардиоверсии или кардиохирургического лечения были безуспешными.

Illustration of a heart

Как фибрилляция предсердий влияет на ритм сердца

Ваше сердцебиение контролируется электрическими сигналами, которые проходят через сердце, заставляя его сокращаться и прокачивать кровь. Этот импульс заставляет предсердия и желудочки работать слаженно.

При нормальной работе сердца, импульс проходит по точному маршруту, переходя по всем зонам сердца в определенном порядке. Однако если у Вас фибрилляция предсердий, электрические сигналы в Вашем сердце дают осечку и заставляют предсердия трепетать, потому что электрический сигнал не последовал по своему привычному маршруту.5

Это происходит потому что:5

  • строение камер сердца и путь электрических импульсов по сердцу могут меняться. Это может происходить естественным образом, когда мы становимся старше.
  • при изменении пути электрических импульсов могут появиться один или несколько «триггеров». «Триггеры» - электрические цепи, которые посылают дополнительные импульсы с большей частотой. Эти альтернативные импульсы заставляют предсердия сокращаться несогласованно.

Как проверить частоту Ваших сердцебиений

Очень полезно уметь измерять свой пульс. Пульс показывает частоту и ритм Вашего сердца, так что Вы сможете понять, все ли у Вас в порядке или Вам необходимо предпринять определенные действия. Пульс можно измерить в нескольких точках на Вашем теле. Два самых удобных места это:6

Measuring pulse on neck Measuring pulse on wrist
На шее: ниже мочки уха между мускулом шеи и трахеей (пульс сонной артерии) На запястье: между основанием большого пальца и тем местом, где обычно располагается ремешок часов (пульсация лучевой артерии)

В идеале пульс бьется в постоянном ритме, в такт тиканья часов; иногда может пропускаться удар, но в целом ритмичность сохраняется. Однако, если у Вашего пульса нет определенного ритма, то говорят, что он нерегулярный. В этом случае Вам следует обратиться к врачу.

1. "Диагностика и лечение фибрилляции предсердий. Рекомендации ВНОК и ВНОА, 2011г." http://www.kardioforum.ru/
5. http://www.hrsonline.org/PatientInfo/HeartRhythmDisorders/AFib/index.cfm Accessed 9 May 2011.
6. The heart, the pulse and the electrocardiograph. Atrial Fibrillation Society. January 2010.